Вторник, 23.05.2017, 23:27
Приветствую Вас Гость | Регистрация | Вход

Здоровье - Н

Главная » 2011 » Март » 2 » История акушерства и гинекологии
21:20
История акушерства и гинекологии
Гинекология (название происходит от греческих слов: gyne – женщина и logos – наука) – наука, изучающая особенности строения и физиологические процессы, которые происходят в организме женщины от периода детства до старости, а также заболевания женских половых органов, возникающие вне периодов беременности и родов. Современное акушерство и гинекология являются единой клинической дисциплиной. Развитие гинекологии находится в тесной связи с формированием всех медицинских знаний, накопленных за время существования человечества. В частности, гинекология подчас неотделима от акушерства и находится в тесной связи со смежными науками – хирургией, терапией, неврологией. Первые сведения о гинекологии упоминаются еще в рукописных текстах Древней Индии, Египте, Греции. Древнегреческая медицина проповедовала эмпирическое направление медицины в содружестве с философией. Воспитанник Косской медицинской школы Гиппократ (460-377 гг.до н.э.) в своих трудах упоминает о пальпации и внутреннем гинекологическом исследовании, методах диагностики опухолей малого таза, приемах определения нарушений местоположения (опущение и выпадения) женских половых органах. Известно, что в Помпее употребляли для внутреннего исследования влагалищное зеркало, раскрывать которое можно было с помощью винта. Стародавние врачи предлагали для лечения женщин в качестве местной терапии окуривания, спринцевания, банки, припарки, растворы серебра. Для внутреннего приема использовали травы, корни растений, слабительные и рвотные. Умели применять и контрацептивные средства (шеечные колпачки). В странах ислама, как известно, врачи-мужчины не могли прикасаться к больной женщине, запрещалось также использовать для изучения анатомии трупы людей, поэтому гинекология находилась на описательном уровне, однако именно араб Абу-аль-Касим (936-1013) впервые описал клинику эктопической (внематочной) беременности, а Ибн-Зохр (1092-1162) опубликовал рецепты противозачаточных средств. Средневековье, характеризующееся господством лженаучных представлений мистицизма и схоластики, надолго остановило развитие гинекологии, как впрочем, и других наук. Только эпоха Ренессанса дала новый виток в углублении и систематизации всех наук. Так, революционные труды А.Везалия, Г.Фаллопия, основанные на аналитических сведениях, внесли уточнения в научные знания про анатомо-физиологические особенности строения женщин, тем самым дав основу для дальнейших изысканий. В 1737 году Лапейрон в Париже открыл Королевскую хирургическую академию, и гинекология, хоть и была ветвью хирургии, ознаменовалась открытием Рекамье цилиндрического влагалищного зеркала, проведением операций по удалению шейки матки (Лисфранк) и удалению яичника (Мак-Довен). Широко применялся для обезболивания операций хлороформ, впервые в гинекологию внедренный Симсоном. Последний модифицировал влагалищное двустворчатое зеркало и маточный зонд, которые до сих пор используют во всем мире. В ХХ веке расширены диагностические возможности при гинекологическом исследовании за счет открытия возбудителя гонореи (Нейсер, Германия), цитологического анализа (Папаниколау, Америка). Изучение роли гипоталамо-гипофизарно-яичниковых гормонов дало толчок терапии менструальных расстройств (М.С.Малиновский, Россия). Бурное развитие анестезиологии позволило проводить обширные операции на органах малого таза (расширенная экстирпация матки при раке, Э.Вертгейм, Австрия). Совершенство асептики и антисептики, предложенной И. Земмельвейсом, позволило значительно снизить смертность от инфекционно-воспалительных осложнений. Первым профессором акушерства и гинекологии в России являлся Н. Максимович-Амбодик. Его труд «Искусство повивания, или наука о бабичем деле» содержал оригинальные сведения об особенностях диагностики и лечения гинекологических заболеваний, теорию и практику ведения родов. Открытие в России первых высших учебных заведений и университетских клиник привело к расцвету гинекологии. Сформирована российская школа, отнюдь не уступавшая по уровню знаний западным аналогам. Написаны труды, посвященные оперативной гинекологии, и до сих пор являющиеся классикой жанра и настольной книгой практикующих врачей (А.Я. Крассовский, В.Ф.Снегирев, М.И. Горвиц, В.М. Флоринский). Растет и совершенствуется гинекологический инструментарий. В 1797 году в Санкт-Петербурге открыт Императорский клинический акушерский институт под руководством Д.О. Отта. Автор многих уникальных на тот момент методов оперативной гинекологии, он самолично разрабатывал проект здания, которое до сих пор не имеет аналогов во всем мире по функциональности и эргономичности (ныне – НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта). Следует отметить, что в России гинекология на протяжении долгого периода была соединена с акушерством и детскими болезнями, хотя практически являлась самостоятельной ветвью. Однако дальнейшее разъединение этих дисциплин способствовало чрезмерному разобщению подходов к методам диагностики, лечения и профилактики. В конце ХХ века эти науки вновь объединены, и теперь нередко можно встретить кафедры и клиники акушерства, гинекологии и перинатологии (от греческого слова peri – около и латинского natus - рождение). Практика показывает, что многих проблем в периоде новорожденности можно избежать при обоснованной тактике лечения гинекологических и акушерских заболеваний. С конца ХХ века бурное развитие криохирургии, видеоэндоскопии (щадящие «бескроные» операции на органах малого таза при бесплодии, опухолях яичника, матки), феталной терапии (операции на внутриутробном плоде), вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение при бесплодии) позволили значительно улучшить качество жизни женщин. Совершенствование лекарственных препаратов, применяемых в гинекологии, позволяет с успехом решить задачи, невозможные для 50-х годов ХХ ст. – коррекция менструального цикла, безопасная контрацепция, радикальное излечение при воспалительных заболеваниях, регрессия небольших доброкачественных опухолей яичников и матки. Внедрение доказательной медицины (медицины, основанной на контролируемых рандомизированных исследований и мета-анализе) позволило внедрить в клиническую практику стандартные протоколы диагностики и лечения, действительно проверенные, надежные, безопасные (GMP – good medical practice – хорошая медицинская практика). Данный подход объединяет богатый клинический опыт с наилучшими доказательствами рационально проведенных научных опытов и учитывает культурные традиции общества.
Прикрепления: Картинка 1
Категория: Гинекология. Роды | Просмотров: 1176 | Добавил: zdorovye-n | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Имя *:
Email *:
Код *:
RSS

Форма входа

Категории раздела

Это очень интересно [133]
Уход за собой [91]
Гинекология. Роды [39]
Китайская медицина [11]
Раковые заболевания [22]
Апластическая анемия [1]
10 самых страшных болезней [10]
Клятва Гиппократа [1]
Жизнь после смерти [2]
Мужские заболевания [9]
Кровотечение [11]
Контрацептивы [15]
Только для девушек и женщин !!! [8]
Лечение гинекологических заб. [14]
Лекарственные средства [5]
Видео [32]

Поиск

Календарь

«  Март 2011  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031

Архив записей

Наш опрос

Ваша страна проживания
Всего ответов: 547

Друзья сайта

  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz
  • Статистика


    всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0